枝睾吸虫病是由后睾科枝睾属的华枝睾吸虫(Clonorchis sinensis)寄生于猪胆管内所引起的一种吸虫病。除猪以外,也寄生于人、狗、猫、鼬、貂等动物肝的胆囊及胆管内,可使肝脏肿大并导致其他肝病变,是一种重要的人兽共患寄生虫病。
【病原形态】
虫体呈扁平叶状,前端稍尖,后端较钝,口吸盘略大于腹吸盘。两条盲肠直达虫体后端。两个分枝的睾丸,前后排列在虫体的后1/3处。卵巢分叶,位于睾丸之前。受精囊发达,呈椭圆形,位于睾丸与卵巢之间。排泄囊呈"S"形弯曲,在虫体的后部。卵甚小,平均为29μm×17μm,形似电灯泡,上端有卵盖,后端有一小突起,内含毛蚴。
【生活史】
华枝睾吸虫的发育,需要淡水螺作为第一中间宿主,并以淡水鱼、虾作为第二中间宿主。成虫所产的虫卵随胆汁进入消化道混在粪便中排出体外,如落入水中,被第一中间宿主淡水螺吞食后,即可在螺的消化道内孵出毛蚴。毛蚴进入螺的淋巴系统和肝脏,发育为胞蚴、雷蚴和尾蚴。成熟的尾蚴离开螺体游于水中,如遇到适宜的第二中间宿主--某些淡水鱼和虾,即钻入其肌肉内,形成囊蚴。人、猪、犬和猫等是由于吞吃含有囊蚴的生鱼、虾或未煮熟的鱼或虾肉而遭受感染的。囊蚴在十二指肠脱囊,童虫沿着胆汁流动逆方向移行,经总胆管到达胆管发育为成虫。从淡水螺吞吃虫卵至尾蚴逸出,共需100天左右。童虫在终末宿主体内经1个月后发育为成虫。
【流行病学】
本病的流行与地理环境、自然条件、生活习惯有密切关系。有传染源存在;流行区内在鱼塘上建立厕所,利用人畜粪便喂鱼;塘内有大量的中间宿主和补充宿主的种类;人群吃鲜鱼机会多,并喜食"鱼生";猫、狗活动范围广,嗜食生鱼,这些均构成本病的流行因素。
【致病作用】
虫体寄生于动物的胆管和胆囊内,因机械性刺激,引起胆管和胆囊发炎,管壁增厚,消化机能受到影响。虫体分泌毒素,引起贫血,消瘦和水肿。大量寄生时,虫体阻塞胆管,使胆汁分泌障碍,并出现黄胆现象。寄生时间久之后,肝脏结缔组织增生,肝细胞变性、萎缩,毛细胆管栓塞形成,引起肝硬化。人华枝睾吸虫病与胆管型肝癌有着密切的联系。
【病理变化】
猪和狗的主要病变在肝和胆。胆囊肿大,胆管变粗,胆汁浓稠,呈草绿色。胆管和胆囊内有许多虫体和虫卵。肝表面结缔组织增生,有时引起肝硬化或脂肪变性。
【症状】
严重感染时表现消化不良,食欲减退和下痢等症状,最后出现贫血、
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